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“说多少次了！坐直、把背挺起来，别偷懒。”
孙女士不知道每天这样提醒儿子多少次，但这种提醒的效果并不明显。
“一个8岁的孩子为什么坐姿总是很别扭？”孙女士心里也不知道嘀咕了多少回。
后来，经朋友提醒，孙女士带孩子去医院检查，才发现孩子是患病了。
——“脊柱侧弯20度。”
2022年，根据中华预防医学会脊柱疾病预防与控制委员会前期流调数据，结合权威杂志、国内专家共识，预计我国中小学生发生脊柱侧弯人数已经超过500万，并且还在以每年30万左右的速度递增。
脊柱侧弯已经成了继肥胖、近视之后，危害我国儿童青少年健康的第三大疾病。
随着脊柱侧弯逐渐加重，外形变化也会显现出来。外形的异常可能导致心理自卑，影响人际交往，久而久之容易出现心理障碍。
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正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果脊柱偏移躯干中线，X光片上的弯曲角度（Cobb角）大于10°时，就称之为脊柱侧凸，俗称脊柱侧弯。
图片来源：长春疾控
脊柱侧弯按病因学分类，通常分为：
- 特发性脊柱侧弯
- 其他类型脊柱侧弯
特发类型脊柱侧弯发病机制尚未明确，为儿童青少年脊柱侧弯中最常见的类型，约占结构性脊柱侧弯的75%-80%。其可能与遗传、神经、激素、姿势习惯、不恰当运动等相关。
其他类型脊柱侧弯包括先天性脊柱侧弯、神经肌肉型脊柱侧弯、综合征型脊柱侧弯等。
脊柱侧弯外观表现。图片来源：长春疾控
让孩子脱去上衣，立正姿势，背对家长。查看孩子：
- 双肩是否等高
- 左右肩胛骨在脊柱两侧是否对称，其下角是否等高
- 双侧胸廓或乳房是否对称
- 两侧腰凹是否对称
- 脊柱是否往一侧偏移或棘突呈弯曲状
- 两侧盆骨是否不等高，或臀部一侧有隆起
图片来源：长春疾控
孩子两腿伸直，两臂伸直两手对合，低头后躯干向前缓弯至90°左右。家长沿其背部切线方向从上至下依次观察脊柱各段是否对称等高。
图片来源：长春疾控
如以上检查均无异常，则可判断为正常。对可疑者，继续进行脊柱运动试验，令其缓慢做脊柱前屈、背伸、左侧弯、右侧弯和扭腰运动各两次。再次检查孩子是否仍有侧弯，如有，则进行俯卧试验。让可以脊柱弯曲异常者在硬板床上平直俯卧放松，检查原来的侧弯是否存在。
经上述检查怀疑有异常体征者，应及时到医院进一步检查确诊和规范性治疗。
除了提醒坐姿
我们还能做些什么呢？
1. 培养良好的姿势。养成正确的坐姿、站姿，正确选择与使用双肩包。对于视力不良的孩子要及时矫正视力，避免因视物不清致姿势不对。
2. 增加身体活动和体育锻炼。加强学生腰背腹部肌肉锻炼，如拉力器、平板、爬行、各种球类运动、游泳等，增强肌肉对脊柱的保护作用。
3. 定期调整课桌椅高度，适应孩子身高变化。
4. 合理膳食，营养均衡。摄入足量富含优质蛋白和钙的食物，促进肌肉生长，适度晒太阳，提高骨密度，增强脊柱的稳固性。
5. 定期自我筛查和体检筛查。
6. 加强健康教育。
7. 早发现，早诊断，早治疗。